РМЖ занимает первое место среди злокачественных опухолей у женщин. Во всем мире количество вновь заболевших ежегодно увеличивается. Высокий процент смертности от РМЖ объясняется слишком поздним обращением пациенток к онкологу. Около 50% больных РМЖ приходится на возраст 40-60 лет. Риск заболевания значительно повышается при не лечении мастопатии. Пациентки с РМЖ обычно обращаются к врачу с жалобами на опухоль или уплотнение в молочной железе. Опухоль может быть обнаружена при самообследовании или при профилактическом осмотре. Не стоит преувеличивать методику самообследования, хотя определенная ценность в этом есть. Необходим врачебный осмотр 1 раз в год гинеколога или маммолога-онколога, а по показаниям - маммография и УЗИ молочных желез. РМЖ вызывает не только физические, но и психологические страдания пациенток, приводящие к хроническому стрессу. Поэтому РМЖ является глобальной проблемой и для ее решения необходимы усилия врачей многих направлений, и прежде всего психологов.
САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Каждая женщина должна знать приемы самообследования, которое проводится 1 раз в месяц на 6-12 день от начала менструации. При наличии менопаузы - 1 раз в месяц в любое, но фиксированное время.
Встаньте перед зеркалом и осмотрите свою грудь с опущенными и поднятыми руками сначала спереди, затем с поворотом направо и налево, обращая внимание на асимметрию желез, расположение их на одном уровне, равномерное их смещение.
Осмотрите соски, обращая внимание на их симметричность, на наличие втяжения сосков, изъязвления
Осмотрите кожу желез: изменение цвета, участки втяжения.
В положении стоя сожмите каждый сосок по отдельности между большим и указательным пальцами, посмотрите, не выделяется ли жидкость.
Осмотрите нательное белье на наличие пятен от выделений из сосков.
Проведите ощупывание желез в положении лежа и стоя. Начните с верхней внешней четверти - ткань здесь обычно более плотная - и двигайтесь дальше по часовой стрелке по кругу, обследуя каждую четверть груди по порядку. Прощупайте пальцами лимфатические узлы в подмышечной области и над ключицами.
Проведите дополнительное самообследование молочных желез под душем. Скольжение намыленных пальцев по мокрой коже поможет легче обнаружить патологические уплотнения желез.
ПОМНИТЕ!
Главная цель самообследования - убедиться в отсутствии патологии молочных желез! Но при обнаружении уплотнений в них необходимо срочно без промедлений обратиться за консультацией к онкологу.
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Берегите руку со стороны операции от порезов, травм, царапин, ожогов.
Следите за ногтями.
Не надевайте на пострадавшую руку часы, кольца, браслеты.
Не следует делать инъекции и брать кровь, а также измерять артериальное давление на пострадавшей руке.
В первые полгода не поднимайте и не носите в больной руке ничего тяжелее 2 кг.
Если есть возможность, запишитесь в бассейн. Плавание - великолепный способ реабилитации.
С первых суток после операции пациентка должна совершать активные и пассивные движения в суставах руки, а также укладывать руку на подушку с отведением на 30-40 градусов. В спокойном состоянии рука должна находиться в возвышенном положении. Необходимы физические упражнения уже в раннем послеоперационном периоде, что позволяет одновременно с восстановлением двигательной функции проводить профилактику лимфостаза.
Серьезным осложнением после операции является лимфатический отек, встречающийся у 15-20 % пациенток.
В лечении лимфатического отека применение эластических бинтов малоэффективно. Оптимальным является применение компрессионного трикотажа «Сигварис», который создает условия оттока венозной крови и лимфы из конечности и не происходит атрофии мышц. Лечебно-компрессионные изделия выпускаются в 3-х вариантах: перчатки, рукав с перчаткой, рукав без перчатки. Подбор строго индивидуальный по рецепту врача.
Комплекс упражнений для профилактики лимфостаза:
Поднять плечи. Опустить. Плечи поднимать ровно.
Взять палку (см. картинку). Прямыми вытянутыми руками поднять палку над головой. Опустить.
Стоять и сидеть, чтобы спина упиралась о стену. Кисти рук скрестить на шее. Локти раздвигать и соединять.
Держи палку за спиной (см. картинку), поднимать вдоль спины. Опустить.
Стоять или сидеть, чтобы спина упиралась о стену. Прямыми руками в сторону поднять руки над головой, опустить.
Вытянуть согнутые в локте руки вверх при сжатых кулаках, вытянуть пальцы. Сжать сильно пальцы, руки опустить. Повторяйте упражнения 2-3раза в день по 5раз каждое.
