БЛОГ О ЗДОРОВЬЕ

Скрытые причины набора веса

9710d67559671391c05bЧто скрывается за ожирением? Страсть к еде или первое проявление грозного заболевания? Узнайте, каковы причины вашего ожирения и найдите способы воздействия на них.

Очевидной причиной увеличения веса является употребление большего количества калорий, чем расходуется за этот же период. Это может быть связано с употреблением более калорийной пищи или со снижением физической активности при прежней калорийности.

Нельзя пополнеть, если жир не накапливается из поступающей в организм пищи. Это как в строительстве — если не привезли кирпичи, то нельзя построить кирпичный дом, но если привезли с избытком, то у рачительного хозяина еще и на гараж останется. Тем не менее, некоторым людям кажется, что они набирают вес, даже когда они едят как всегда. Давайте посмотрим глубже на факторы, способствующие набору веса.

Если вы ложитесь спать слишком поздно, скорее всего, вы не можете сдержаться и устраиваете лишние вечерние перекусы. Это самая распространенная причина увеличения веса.

Есть еще одна причина — недостаток сна, он может способствовать росту вашего веса, так как биохимические изменения в организме в результате лишения сна способствуют повышению чувства голода и замедляют наступление ощущения сытости после приема пищи.

Люди, которые недавно отказались от этой вредной привычки, могут набирать лишний вес. Есть несколько объяснений подобных последствий.

  • Постоянное чувство голода или желание что-то жевать, чтобы отвлечься. Обычно это состояние проходит спустя несколько недель.
  • Замедление обмена веществ.
  • После отказа от курения вкусовые и обонятельные рецепторы становятся чувствительнее, и еда начинает доставлять большее удовольствие, это может привести к увеличению порций.

Чем старше становится человек, тем медленнее его обмен веществ. Это правило работает и у мужчин и у женщин. Существуют формулы расчета суточной потребности в энергии, они очень отличаются при расчете у людей разного пола и возраста.

Чаще всего подобные расчеты производят эндокринологи, диетологи и фитнес-тренеры. У одного и того же человека в 18 и 45 лет суточная потребность в энергии будет различаться примерно на 500 ккал. Если этот человек не пересматривает свой рацион, то при замедлении обмена он с каждым годом будет набирать все больше лишних килограммов.

Уровень кортизола, так называемого «гормона стресса», возрастает в нашем организме, когда мы нервничаем. Он, в свою очередь, увеличивает аппетит. Добавьте к этому желание пожевать вкусненького, чтобы успокоиться и получить удовольствие, и у вас появляется прекрасная возможность для прибавки массы.

Прием глюкокортикоидов (стероидов) — хорошо известная причина увеличения веса. Препараты этой группы в больших дозах назначают для контроля над серьезными заболеваниями: бронхиальная астма, артрит, СКВ и другие системные аутоиммунные заболевания. Эти препараты также входят в схемы химиотерапии злокачественных опухолей и используются как средство, уменьшающее внутричерепное давление при опухолях головного мозга и метастазах в него. К сожалению, часто не удается отказаться от их назначения полностью, можно только снижать дозы при достижении ремиссии. Принимаемые глюкокортикоиды, как и свой кортизол, стимулируют задержку жидкости в организме и повышают аппетит. Стероиды также могут вызвать перераспределение жира с повышенным содержанием жира на лице, затылке, животе и с уменьшением объема конечностей.

Многие препараты для лечения серьезных заболеваний также способствуют увеличению веса. Это антипсихотические препараты, используемые для лечения шизофрении или биполярных расстройств, противосудорожные лекарства, препараты для лечения мигрени и сахарного диабета, антигипертензивные средства и антидепрессанты.

У некоторых людей увеличение веса в процессе лечения происходит, потому что их самочувствие улучшается и аппетит восстанавливается. Вы можете поговорить с врачом о выборе вариантов лечения препаратами, которые имеют меньше подобных побочных эффектов.

Многие женщины считают, что прием комбинированных оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток, КОК) и заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в период климакса вызывает увеличение веса, однако прямых научных доказательств этому нет. Эти препараты могут способствовать задержке жидкости в организме в первые месяцы приема. Как правило, подобная задержка носит временный характер, и спустя несколько месяцев приема вес приходит в норму.

Часто у женщин в период менопаузы вес начинает увеличиваться, и это происходит по нескольким причинам. Чаще всего именно с изменением гормонального фона связано перераспределение жировых отложений с остальных частей тела на талию, это доставляет женщинам выраженный психологический дискомфорт. Остальные причины связаны с возрастом и характерны для людей любого пола, их мы уже рассматривали выше. К тому же, чем старше человек, тем больше хронических заболеваний у него обычно бывает, тем больше препаратов приходится принимать.

Чаще всего к избыточному весу приводят следующие заболевания эндокринной системы:

  • гипотиреоз;
  • синдром или болезнь Иценко-Кушинга;
  • сахарный диабет;
  • синдром поликистозных яичников;
  • редкие заболевания эндокринной системы, связанные с генетическими аномалиями (чаще всего о них пациенты знают с раннего детства, и прибавки веса не бывают неожиданными).

Симптомы гипотиреоза включают сонливость, нарушения памяти и внимания, зябкость и некоторое увеличение веса. Низкий уровень гормонов щитовидной железы приводит к замедлению обмена веществ и повышает шанс набрать вес.

Также при гипотиреозе жидкость задерживается в организме, что негативно отражается на цифрах на весах. При компенсации гипотиреоза с помощью таблетированных гормонов щитовидной железы все обменные процессы нормализуются.

Синдром и болезнь Кушинга — это состояния, при которых уровень кортизола (того гормона, о котором мы уже рассказывали, говоря о стрессе и приеме стероидов) значительно повышается. В организме происходят все те же изменения, что и при приеме стероидных препаратов.

Данное заболевание относится к угрожающим жизни и требует обязательного и неотложного лечения. Чаще всего его причиной являются опухоли, которые продуцируют огромные количества стероидов или гормонов, стимулирующих их выработку в надпочечниках.

Это заболевание чаще всего ассоциировано с ожирением или избыточной массой тела. Причиной избытка веса у этих людей становится слишком высокий уровень инсулина. Этот гормон не только нормализует глюкозу крови, но и стимулирует аппетит. Состояние, когда организму надо вырабатывать слишком много инсулина, чтобы он оказал нужное воздействие на уровень глюкозы, называется инсулинорезистентностью.

Принимаемые препараты или вводимый инсулин приводят к стабилизации заболевания, предотвращая развитие осложнений, к которым приводит высокий уровень глюкозы в крови, но они стимулируют аппетит. Поэтому ограничение калорийности пищи у пациентов с диабетом 2 типа и преддиабетом не менее важно, чем ограничение сладостей.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание или состояние, которое возникает у женщин репродуктивного возраста. При СПКЯ в яичниках возникает много мелких кист, а их гормональная функция нарушается.

Клинически СПКЯ проявляется избыточным оволосением, акне, и, так же, как и при сахарном диабете 2 типа, резистентностью к инсулину, что может приводить к увеличению веса. При СПКЯ отложения жировых накоплений происходят в области живота, увеличивая риск сердечных заболеваний. С увеличением веса у подобных пациенток повышается инсулинорезистентность, и патологический круг замыкается.

Если ваш вес начал увеличиваться, для сохранения здоровья важно соблюдать несколько правил.

    • Если увеличение веса — это результат замедления обмена веществ, увеличьте физическую активность и снизьте потребление калорий.
    • Не отменяйте прием лекарств, не посоветовавшись с врачом. Эти препараты могут быть жизненно необходимы. Не сравнивайте себя с другими, принимающими те же лекарства. Побочные эффекты могут быть различны для разных людей.
    • Вы можете избежать задержки жидкости, сократив употребление соли. Если задержка жидкости вызвана принимаемым препаратом, обычно она уменьшается со временем.
    • Крайне редко увеличение веса связано с заболеваниями эндокринной системы, но если причина именно в этом, то обязательно необходимо срочное и серьезное лечение. Не обращать внимания на проявления подобной патологии опасно для жизни и здоровья.
  • Если вас что-то беспокоит, обратитесь к врачу для коррекции терапии.