Дерматология

В нашем медицинском центре предлагается широкий спектр услуг, которые могут Вам пригодиться. На современном оборудовании у нас можно удалить даже очень сложные новообразования (невусы, гемангиомы, кисты, небольшие тату и пр.). В отличие от хирургического вмешательства на коже останутся минимальные следы, либо их не будет вообще.

Специалисты с многолетним стажем работы в дерматологии, косметологии и пластической хирургии помогут также откорректировать контур и объем губ, избавиться от морщин на лице, а также исправить чужие ошибки, если такие процедуры были выполнены некачественно.

Также среди услуг в нашем медицинском центре лечение:

• Вирусных инфекций: все виды герпеса, папилломы, кондиломы, бородавки и т.д.;
• Сосудистых заболеваний кожи;
• Грибковых заболеваний кожи, в т.ч. онихомикоза (поражение ногтей);
• Стафилококковых и стрептококковых поражений кожи: импетиго, фолликул, фурункул и т.д.;
• Аллергических дерматозов;
• Крапивницы;
• Паразитарных заболеваний: чесотка, педикулез и т.д.;
• Псориаза, красного плоского лишая, розового лишая;
• Заболеваний волос, сальных и потовых желез: себорея, акне, угревая сыпь т.д.;
• Удаление новообразований на коже;
• Лечение заболеваний, передаваемых половым путем;
• Лабораторные исследования.

Прежде чем назначить лечение, врач-дерматовенеролог выявляет причину и характер заболевания при помощи детальной диагностики. На первичной консультации специалист определяет индивидуальные особенности кожи пациента. После осмотра специалист назначает прохождение лабораторных, и, при необходимости, аппаратных исследований.

Поводом для беспокойства и обращения к врачу дерматовенерологу являются следующие причины:

• Различные высыпания на коже;
• Появление зуда, дискомфорта, жжения, рези, болей в мочеиспускательном канале;
• Появление зуда во влагалище;
• Наличие любых выделений из мочеполовых органов;
• Появление любых высыпаний на коже и слизистых покровах;
• Тяжесть, дискомфорт, покалывание, боли внизу живота, в промежности;
• Любая сыпь в области туловища, ладоней, подошв;
• Случайная половая связь без использования презерватива, даже при отсутствии вышеперечисленных симптомов, независимо от вида полового контакта (традиционный, оральный, анальный);
• Выявление половой инфекции у постоянного полового партнера;
• Преждевременное или затянутое семяизвержение;
• Затрудненное или частое мочеиспускание.

Биопсия кожи

Биопсия — метод исследования, при котором проводится забор клеток или тканей из организма с диагностической целью. Биопсия является обязательным методом подтверждения диагноза при воспалительных, предраковых, раковых, опухолевых заболеваниях кожи.

Виды биопсии:

• Punch биопсия — с помощью трубчатого ножа выполняется изъятие кусочка пораженной кожи, от 3 мм до 7 мм ткани. Широко используется в дерматологии.
• Эксцизионная биопсия — в результате хирургического вмешательства происходит изъятие всего исследуемого образования или пораженного участка кожи.
• Инцизионная биопсия кожи — в результате хирургического вмешательства происходит изъятие части образования или пораженного участка кожи.
• Пункционная биопсия — в результате прокола полой иглой исследуемого образования происходит забор фрагментов или столбика ткани.
• Трепан биопсия — отличается от пункционной диаметром иглы (трепана). В связи с этим проводится не цитологическое, а гистологическое исследование материала пункции, а в ряде случаев и гистохимическое.
• Аспирационная биопсия — материал получают с помощью вакуум-экстракции из органа.

Инцизионная и эксцизионные биопсии (когда материал получают в результате хирургического вмешательства при полном удалении образования) — это обязательное требование к диагностике и лечению онкоопасных заболеваний.

Цели и задачи биопсии:

Биопсия — наиболее достоверный метод исследования в случае необходимости установления клеточного состава ткани. Взятие тканей и последующее их исследование под микроскопом позволяет определить точный клеточный состав исследуемого материала. Существенным обстоятельством, определяющим необходимость биопсии, является определение объёма оперативного вмешательства и подтвердить диагноз онкологического заболевания. Если после операции выяснится, что злокачественной опухоли не было, закономерно встанет вопрос о напрасном выполнении операции.

Показания к проведению биопсии

Выполнение биопсии требуется при подозрении на заболевание, диагноз которого не может быть установлен достоверно с помощью других методов исследования.

Однако сегодня биопсия широко применяется в диагностике и других заболеваний. Прежде всего, при подтверждении клинического диагноза, в частности при воспалительных заболеваниях кожи.

Врачи других специальностей при выполнении биопсии кожи встречаются с некоторыми затруднениями, а именно выбором необходимого участка кожи. Это связано с тем, что заболевания кожи имеют тенденцию видоизменяться ежеминутно. При проведении биопсии выбор правильного участка кожи и определение глубины поражения помогает избежать глубокого иссечения ткани и образования постбиопсийных рубцов.

Кроме дерматологии, биопсия ткани используется в гинекологии (определение эндокринных заболеваний и причин бесплодия по соскобам из полости матки, воспалительных и предопухолевых заболеваний шейки матки), хирургии и пр.

Сдать биопсию кожи вы можете в нашем медицинском центре.

Хирургическая дерматология. Малоинвазивная хирургия

В хирургической дерматологии мы часто прибегаем к методу малоинвазивной хирургии. Прогресс в современных технологиях зародил новую эпоху — эпоху малоинвазивной хирургии. Малоинвазивная хирургия — хирургия, направленная на то, чтобы минимизировать область вмешательства в организм и степени травмирования тканей. Прежде всего, учитывая интересы пациентов: минимизировать травматичности операции и уменьшить протяженность пребывания в стационаре и быстрое возвращение к полноценной жизни и работе. Термин «малоинвазивные процедуры» был введен Дж. Уикхэмом в 1987 году. По сути, если существует минимальное повреждение биологических тканей в точке проникновения инструмента (или инструментов), то такая процедура называется малоинвазивной.

Преимущества малоинвазивных вмешательств:

• Менее травматична, чем аналогичная инвазивная процедура, без уменьшения эффективности;
• Часто используется «техника минимального разреза»;
• Нет необходимости в длительном постельном режиме, так как операции осуществляются в условиях клиники одного дня;
• Процедура менее болезненна и оставляет меньшие рубцы, при этом уменьшается время выздоровления и сокращается вероятность возникновения осложнений;
• Из-за сокращения длительности операции и уменьшения травматизации мягких тканей достигается высокий лечебный и косметический результат.

Техника минимального разреза

Это особая хирургическая техника, используемая некоторыми врачами для удаления различных образований и новообразований, позволяющая минимизировать размер рубца и сократить время выздоровления. В большинстве своем, для получения доступа к образованию или для его удаления, хирурги делают разрез на 3/4 от общей длины такого образования. При использовании техники минимального разреза его длина, как правило, сокращается до 1/10 размера образования, и хирург аккуратно иссекает образование через этот небольшой разрез. После маленького разреза остается и маленький шрам, а также сокращается время выздоровления пациента.

Такая техника очень эффективна для удаления кист и липом. Это особенно актуально для пациентов, у которых подобные образования возникают на косметически или функционально важных участках тела — например, на лице. В нашей клинике мы используем данную методику для удаления: липом (минилипосакция), кист и др. Возраст пациентов не имеет значения.

Удаление родинок

Меланоцитарные невусы (син. «родинки», пигментные невусы, невоклеточные невусы) — являются доброкачественными новообразованиями (мальформациями), состоящими из различных клеток кожи: меланоцитов — клеток формирующих пигмент, невоидных клеток — похожих на меланоциты клетки, а также примеси клеток воспалительного инфильтрата — результата хронического воспаления. В 98% случаев эти новообразования являются приобретенными и характеризуются многообразием клинических форм. Примечательно, что клиническая характеристика элемента определяется стадией его развития. Так, в начале своего развития, когда невоидные клетки расположены лишь в зоне дермо-эпидермального соединения, элемент соответствует пятну, в дальнейшем, увеличиваясь в размерах и возвышаясь над уровнем здоровой кожи, его гистологические характеристики приобретают черты перехода с накоплением невоидных клеток в более глубоких слоях кожи.

В основу диагностики меланоцитарных невусов, как и большинства кожных гамартом (опухолей из зародышевых тканей) положен метод гистологического исследования, предшествует которому и определяет степень его целесообразности метод дерматоскопии.

Удаление доброкачественных образований (родинок, невусов) может проводиться с использованием:

• Электрокоагуляции;
• Хирургии с последующим гистологическим исследованием.
• Лазерное удаление. СО2 лазер, фракционный лазер, с успехом применяется для омоложения кожи, оказывает выраженный лифтинг-эффект, Ещё одно основное предназначение этого лазера -это лазерная шлифовка. Рубцы любой этиологии: следы от высыпаний (постакне), послеоперационные рубцы, растяжки (в комплексной терапии). А также сужение пор, борьба с гиперпигментацией ( в комплексной терапии), неравномерный цвет лица. После процедуры будет присутствовать покраснение и легкое шелушение кожи. Процедура противопоказана при наличии активных очагов воспаления или обострении кожных заболеваний в зоне воздействия. Необходимо соблюдать рекомендации врача, использовать фотозащитный крем и средства для восстановления кожи для достижения наилучшего результата после процедуры. Для стойкого и выраженного результата рекомендован минимальный курс из 3 процедур с интервалом от 2 до 4 недель.

Папилломы, бородавки

С возрастом люди начинают обращать внимание на появление мелких образований на коже, которые условно называют «папилломами». На самом деле это акрохордоны (мягкая фиброма, фибропапиллома, skintag), представляющие собой доброкачественную фиброэпителиальную стромальную опухоль.

Они могут быть мягкими образованиями на ножках, различных размеров:  мелкими 1-2 мм, нитевидными до 2 мм, или крупными узелками до 1-2 см с неровной поверхностью, цвета нормальной кожи или различных оттенков коричневого или розового. Часто возникают на месте механического трения или в складках. Увеличивается их количество с возрастом и достигает пика к 50-60 годам, затем уменьшается. Локализация часто в области шеи, подмышечных впадин, под молочными железами, на веках, в паховой области, на животе и спине, кроме аногенитальной области.

Способствующие факторы — сахарный диабет 2-го типа, избыточный вес, сниженная толерантность к глюкозе.

Папилломы и кондиломы — бородавки вирусной природы, вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), вызывают эпидермальную пролиферацию эпидермиса (узелковые выросты на коже). Представляют собой узелки с папилломатозной (неровной, шероховатой) поверхностью, плотные, покрытые корочками  и чешуйками.

Передаются от человека к человеку, через половые контакты (аногенитальные бородавки), через предметы, аутоинокуляцию — от травмированной бородавки. Сохраняются длительное время. Инкубационный период от нескольких недель до года. Локализация папиллом связана с типом вируса. ВПЧ, может годами не проявлять себя, — скрытое (латентное) носительство вируса.

При аногенитальных бородавках для определения онкогенности (при локализации на слизистых) применяется метод ПЦР диагностики, что особенно актуально у женщин при воспалительных заболеваниях половых органов.

В лечении применяются различные методы удаления папиллом или бородавок, а также использование различных иммуностимулирующих препаратов, которые помогают укрепить иммунитет, тем самым предотвратить появление новых элементов.

В дерматологической практике наши специалисты используют как методы профилактики и укрепления иммунитета, так и методы  деструкции этих элементов, такие как:

• Радиоволновая дерматология (хирургия).

---

Врач дерматолог в Сосновом Бору

Чтобы записаться на приём к дерматологу, заполните форму ниже либо позвоните по телефону:
8 (81369) 7-30-07, 8 (81369) 2-50-06, 8 (901) 301-61-03.

Форма онлайн записи

---