К концу беременности и перед родами будущая мать впадает в тоску, ощущает тревогу, другие неприятные душевные переживания. Меланхолия после появления чада на свет характерна как для женщин, так и для мужчин.
Предрасположены к этому женщины, у которых есть депрессия в анамнезе до беременности. Более 80% рожениц испытывают симптомы хандры: преходящие приступы грусти, легкая отчужденность, апатия. Самая тяжелая форма — послеродовой психоз. Такое расстройство психического состояния требует лечения и наблюдения у психиатра. Рассмотрим детальнее три стадии заболевания:
- Послеродовая хандра. Характеризуется легкой бессонницей, плаксивостью, раздражительностью, частыми сменами настроения. Достигает наибольшего проявления к четвертому дню после родов, спустя две недели сходит на нет вместе с избыточным уровнем гормонов.
- Послеродовая депрессия. Ее симптомы могут проявляться вслед за признаками хандры. Обычно отличается от предыдущей только интенсивностью симптомов. Может развиваться в течение трех-четырех месяцев.
- Послеродовой психоз. Редко встречающийся вариант. Характерные признаки: отчуждение и непринятие ребенка, тяжелая бессонница, спутанность мыслей, неадекватное поведение, различные галлюцинации и бред. Мать в этом состоянии представляет опасность для ребенка, лечение только стационарное.
Причины и симптомы
В XX веке врачи выдвигали всего одну гипотезу возникновения депрессии — гормональная перестройка и связанные с этим изменения поведения и восприятия. Это не совсем верная характеристика, причиной расстройства могут быть такие факторы:
- Изменения гормонального фона.
- Несоответствие ожиданий и реальной ситуации при рождении.
- Неприятный опыт родов.
- Обязанности по уходу за детьми.
- Непонимание окружающих, социальная изоляция.
- Физическое и психоэмоциональное напряжение.
Последствия
Женщина, у которой развилась эта психологическая проблема, неспособна ухаживать за ребенком. Она может отказываться от грудного вскармливания, не чувствую единения с малышом. Это влияет на все аспекты жизни новорожденного, начиная от роста и физического развития и заканчивая возможными психическими расстройствами во взрослой жизни.
Диагностика и лечение
Оценку степени тяжести проводят по тестовым шкалам и опросникам. Роженицы не всегда в состоянии рассказать о своих проблемах сами, поэтому нужно опрашивать женщин. Полезно обучать молодую маму выявлять признаки депрессии.
Позитивное влияние оказывают массаж, лечебная физкультура, акупунктура, употребление омега-3 жирных кислот. Перед назначением медикаментов следует провести анализ крови, чтобы определить уровни гормонов. Нельзя забывать о том, что с молоком матери многие лекарственные средства попадают в организм ребенка и оказывают негативное влияние. Лекарства способны облегчить состояние женщины, но главный элемент лечения — психологическая поддержка и психотерапия.
