РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (РМЖ).

РМЖ занимает первое место среди злокачественных опухолей у женщин. Во всем мире количество вновь заболевших ежегодно увеличивается. Высо­кий процент смертности от РМЖ объясняется слишком поздним обращением пациенток к онко­логу. Около 50% больных РМЖ приходится на возраст 40-60 лет. Риск заболевания значительно повышается при не лечении мастопатии. Пациент­ки с РМЖ обычно обращаются к врачу с жалобами на опухоль или уплотнение в молочной железе. Опухоль может быть обнаружена при самообсле­довании или при профилактическом осмотре. Не стоит преувеличивать методику самообследова­ния, хотя определенная ценность в этом есть. Не­обходим врачебный осмотр 1 раз в год гинеко­лога или маммолога-онколога, а по показаниям – маммография и УЗИ молочных желез. РМЖ вызывает не только физические, но и психологиче­ские страдания пациенток, приводящие к хрониче­скому стрессу. Поэтому РМЖ является глобальной проблемой и для ее решения необходимы усилия врачей многих направлений, и прежде всего пси­хологов.

САМООБСЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Каждая женщина должна знать приемы само­обследования, которое проводится 1 раз в ме­сяц на 6-12 день от начала менструации. При наличии менопаузы – 1 раз в месяц в любое, но фиксированное время.
Встаньте перед зеркалом и осмотрите свою грудь с опущенными и поднятыми руками сна­чала спереди, затем с поворотом направо и на­лево, обращая внимание на асимметрию желез, расположение их на одном уровне, равномерное их смещение.

Осмотрите соски, обращая внимание на их симметричность, на наличие втяжения сос­ков, изъязвления
Осмотрите кожу желез: изменение цвета, участки втяжения.
В положении стоя сожмите каждый сосок по отдельности между большим и указа­тельным пальцами, посмотрите, не выделя­ется ли жидкость.

Осмотрите нательное белье на наличие пя­тен от выделений из сосков.
Проведите ощупывание желез в положении ле­жа и стоя. Начните с верхней внешней четвер­ти – ткань здесь обычно более плотная – и дви­гайтесь дальше по часовой стрелке по кругу, об­следуя каждую четверть груди по порядку. Прощупайте пальцами лимфатические узлы в подмышечной области и над ключицами.
Проведите дополнительное самообследова­ние молочных желез под душем. Скольжение намыленных пальцев по мокрой коже помо­жет легче обнаружить патологические уп­лотнения желез.
ПОМНИТЕ!
Главная цель самообследования – убедиться в отсутствии патологии молочных желез! Но при обнаружении уплотнений в них необхо­димо срочно без промедлений обратиться за консультацией к онкологу.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Берегите руку со стороны операции от поре­зов, травм, царапин, ожогов.
Следите за ногтями.
Не надевайте на пострадавшую руку часы, кольца, браслеты.
Не следует делать инъекции и брать кровь, а также измерять артериальное давление на пострадавшей руке.
В первые полгода не поднимайте и не носите в больной руке ничего тяжелее 2 кг.
Если есть возможность, запишитесь в бас­сейн. Плавание – великолепный способ реа­билитации.
С первых суток после операции пациентка должна совершать активные и пассивные дви­жения в суставах руки, а также укладывать ру­ку на подушку с отведением на 30-40 граду­сов. В спокойном состоянии рука должна на­ходиться в возвышенном положении. Необхо­димы физические упражнения уже в раннем послеоперационном периоде, что позволяет одновременно с восстановлением двига­тельной функции проводить профилактику лимфостаза.
Серьезным осложнением после операции явля­ется лимфатический отек, встречающийся у 15-20 % пациенток.
В лечении лимфатического отека применение эластических бинтов малоэффективно. Опти­мальным является применение компрессионно­го трикотажа «Сигварис», который создает ус­ловия оттока венозной крови и лимфы из конеч­ности и не происходит атрофии мышц. Лечеб­но-компрессионные изделия выпускаются в 3-х вариантах: перчатки, рукав с перчаткой, рукав без перчатки. Подбор строго индивидуальный по рецепту врача.

Комплекс упражнений для профилактики лимфостаза:
Поднять плечи. Опустить. Пле­чи поднимать ровно.
Взять палку (см. картинку). Прямыми вытянутыми руками поднять палку над головой. Опустить.
Стоять и сидеть, чтобы спина упиралась о стену. Кисти рук скрестить на шее. Локти раз­двигать и соединять.
Держи палку за спиной (см. картинку), поднимать вдоль спины. Опустить.
Стоять или сидеть, чтобы спина упиралась о стену. Прямыми руками в сторону поднять руки над головой, опустить.

Вытянуть согнутые в локте ру­ки вверх при сжатых кулаках, вытянуть пальцы. Сжать силь­но пальцы, руки опустить. Повторяйте упражнения 2-3раза в день по 5раз каж­дое.